继2025年湖北、北京、上海等多地出台脑机接口医疗收费标准后，6月广东将相关服务纳入医保冲上热搜，大批神经系统疾病患者扎堆前往宣武医院、天坛医院等三甲医院脑机接口门诊咨询，大众抱着科幻式治愈期待就诊，临床评估却显示仅有约10%患者符合入组标准，多数人得到“暂时不适合”的答复。
自2025年各大医院开设脑机接口评估门诊，问诊人数持续暴涨。北京天坛医院相关门诊截至去年底累计接诊超1600名线上线下患者，今年咨询量进一步攀升，单日最高接诊60余人，医生问诊常持续至晚间七点，号源长期紧张。前来就诊的多为顽固性癫痫、脊髓截瘫、渐冻症患者及家属，不少人携带全套病历跨省求医。有家属为患病二十余年、接受过脑部手术的癫痫患者咨询，经综合评估后，因不符合现有临床研究招募标准，无法开展对应脑机接口治疗，这类场景每天都在门诊上演。
大众对脑机接口的高期待，源于近年多项亮眼临床成果：国内高位截瘫患者依靠无线微创脑机接口重新活动手指，截瘫患者结合脑机接口与脊髓电刺激实现站立行走；原京东副总裁蔡磊与渐冻症抗争六年，公开表示若视力衰退将依靠脑机接口沟通，让网友普遍期盼该技术能攻克植物人、运动神经元等疑难病症。
但医生反复提醒，当前医院脑机接口门诊并非常规治疗科室，核心作用是为临床科研项目筛选适配患者，技术绝非万能疗法，入组评估标准十分严苛。完整评估包含病历复盘、脑部影像检查、神经功能查体、脑电检测等流程，综合考量病灶位置、病程、既往手术史、神经信号输出能力、身体耐受度等多项指标。例如脊髓损伤患者仅适用于大脑运动中枢完好、仅脊髓传导通路受损人群；植入式脑机接口项目限定18至65岁、颈段脊髓损伤瘫痪满一年且保留基础上肢活动能力的患者；针对癫痫的神经调控项目，则不接收有脑部切除手术史的患者。严格筛选是为筛选出获益概率最高、风险最低的人群，保障临床安全与疗效。
不少民众对医保政策存在认知误区，误以为全套治疗均可报销。实际上，各地纳入医保的仅为置入、取出、设备适配等医疗服务费，侵入式操作单次收费六千至八千元，非侵入式适配费千元左右，这部分费用可按医保政策报销；而价格高昂的植入芯片、电极等核心设备尚未获批常规上市，暂不纳入医保。现阶段参与临床研究的患者，器械费用多由项目承担，若未来转为常规诊疗，设备成本仍将是主要支出。多地建立标准化收费与医保框架，核心意义是打通前沿医疗技术落地临床的制度通道，为后续成熟产品普及铺路。
尽管脑机接口已落地临床应用，但距离记忆上传、意念互联等科幻场景仍十分遥远，技术存在多重现实短板。侵入式手术存在颅内出血、感染、麻醉等风险，长期植入后脑组织易产生瘢痕，弱化神经信号，设备老化还需二次手术更换；临床试验结束后，设备维护、更新的权责与费用划分暂无统一规范；同时人类对大脑神经机制认知有限，脑机融合研发涉及多学科，突破周期漫长。
